PROPOSAL PENYULUHAN

PSIKOSIS

DISUSUN OLEH

LIA FAUZIAH

ASEP HIDAYAT

STASE ILMU KESEHATAN JIWA

RUMAH SAKIT JIWA ISLMA KLENDER

KATA PENGANTAR

Dengan memanjatkan puji dan syukur atas kehadirat allahSWT yang telah memberikan

petunjukNya, akhirnya dengan ini kami menyelesaikan proposal penyuluhan tentang psikosis

sesuai pada waktu yang telah ditentukan. Proposal penyuluhan yang telah kita susun ini

dikerjakan penulis, serta tambahan masukan dan bantuan dari rekan rekan dan dosen

pembimbing sehingga kami mendapat banyak inspirasi dan tambahan wawasan.

Tujuan disusunnya proposal penyuluhan ini adalah sebagai dasar kewajiban dari suatu

proses kegiatan yang kami lakukan yang kemudian diaplikasikan dalam bentuk praktiknya

sebagai proses pembelajaran secara kolaboratif dalam diskusi pleno, sehingga kami dapat

melihat, mengetahui, menerima dan menyerap materi dalam diskusi kelompok secara baik dan

sistematis.

Penyusunan proposan penyuluhan ini dimasukan sebagai syarat dalam mengikuti

kepaniteraan klinik stase Ilmu Kesehatan Jiwa di Rumah Sakit Jiwa Islam Klender.

Melalui laporan ini kami mengucapkan terimakasih kepada:

1. Direktur Rumah Sakit Jiwa Islam Klender, yang sudah memberi kesempatan

kepada kami untuk menjalankan dan mengikuti kepaniteraan klinik.

2. dr. Frendly Ahdimar sebagai pembimbing dalam menyelesaikan proposal

penyuluhan dan memberikan masukan dan arahan saat diskusi berlangsung.

3. Kepada seluruh tenaga medis dan nonmedis di Rumah Sakit Jiwa Islam

Klender yang tidak dapat kami sebutkan satu persatu juga kepada rekan-rekan

satu kelompok

Jakarta, 16 Februari 2015

Penulis

SATUAN ACARA PENYULUHAN

PSIKOSIS

I. IDENTITAS

Topik : PSIKOSIS

Sub Topik : Mengenali apa itu PSIKOSIS

Hari/Tanggal : Februari 2015

Waktu : Jam 09.00 – 10.00

Sasaran : Pasien dan keluarga pasien yang berkunjung ke poliklinik

Tempat : Ruang tunggu poliklinik

II. TUJUAN INTRUKSIONAL UMUM

Setelah dilakukan penyuluhan kesehatan tentang pentingnya mengetahui apa

itu PSIKOSIS diharapkan pasien dan keluarga pasien yang merupakan sasaran dari

penyuluhan ini memahami apa itu PSIKOSIS

III. TUJUAN INTRUKSIONAL KHUSUS

Setelah dilakukan penyuluhan selama 60 menit, diharapka peserta dapat:

1. Memahami tentang PSIKOSIS

2. Memahami pentingnya dan maksud dari pemeriksaan PSIKOSIS

IV. MATERI (terlampir)

V. MEDIA

1. Laptop

2. LCD

3. Microphone

4. Leaflet

VI. METODE

1. Ceramah

2. Diskusi

3. Tanya jawab

KEGIATAN PENYULUHAN

No. Kegiatan Penyuluhan Audience Waktu

1. Pembukaan - Mengucapkan salam

- Memperkenalkan diri

- Menjawab salam

- Memperhatikan

5 menit

2. Isi - Pengertian PSIKOSIS

secara umum dan faktor

yang mempengaruhi

- Klasifikasi PSIKOSIS

- PenyebabPSIKOSIS

- Penatalaksanaan

PSIKOSIS

- Menyampaikan

pengetahuan

- Mendengarkan dan

memperhatikan

penyampaian materi.

45 menit

3. Penutup - Menyimpulkan materi

- Memberikan kesempatan

kepada audience untuk

bertanya

- Menutup dan

mengucapkan salam

- Mendengarkan dan

memperhatikan

- Aktif mengajukan

pertanyaan

- Menjawab salam

10 menit

DAFTAR ISI

KATA PENGANTAR ………………………………………………………………………., ( )

DAFTAR ISI ……………………………………………………………………….. ( )

BAB I. PENDAHULUAN ………………………………………………………………...... ( )

BAB II.

TINJAUAN PUSTAKA………………………………………………………………...... ( )

II.1. PENGERTIAN PSIKOSIS………………………………………………... ( )

II.2. KLASIFIKASI PSIKOSIS …………………………………………………( )

II.3. PENATALAKSANAAN …………………………………………………………( )

BAB III. PENUTUP ……………………………………………………………………….. ( )

DAFTAR PUSTAKA ………………………………………………………………………. ( )

LAMPIRAN POWER POINT ……………………………………………………………….. ( )

LAMPIRAN LEAFLET ……………………………………………………………………….( )

BAB I

PENDAHULUAN

Dari hasil penyelidikan, dapat dikatakan bahwa gangguan kejiwaan adalah kumpulan dari

keadaan-keadaan yang tidak normal, baik yang berhubungan dengan fisik maupun dengan

mental. Keabnormalan tersebut dapat dibedakan menjadi dua jenis, yaitu gangguan jiwa (

neurose ) dan sakit jiwa ( psychose). Keabnormalan itu terlihat dalam bermacam-macam gejala,

yang terpenting di antaranya adalah ketegangan batin (tension), rasa putus asa dan murung,

gelisah/cemas, perbuatan-perbuatan yang terpaksa (compulsive), histeria, rasa lemah dan tidak

mampu mencapai tujuan, takut, pikiran-pikiran buruk, dan sebagainya, yang kesemuanya

mengganggu ketenangan hidup. Ada perbedaan antara neurosis dan psikosis. Orang yang terkena

neurosis, masih mengetahui dan merasakan kesukarannya, sedangkan orang yang terkena

psikosis tidak mengetahui dan merasakan kesukarannya. Di samping itu, orang yang terkena

neurosis mempunyai kepribadian yang tidak jauh dari realitas, sedangkan orang yang terkena

psikosis mempunyai kepribadian yang dari segala segi (tanggapan, perasaan/emosi, dan

dorongan-dorongannya) sangat terganggu, tidak ada integritas, dan ia hidup jauh dari alam nyata.

BAB II

TINJAUAN PUSTAKA PSIKOSIS

II.1 DEFINISI

PSIKOSIS DAN JENIS-JENISNYA

Psikosis merupakan gangguan tilikan pribadi yang menyebabkan ketidakmampuan

seseorang menilai realita dengan fantasi dirinya. Hasilnya, terdapat realita baru versi orang

psikosis tersebut. Psikosis adalah suatu kumpulan gejala atau sindrom yang berhubungan

gangguan psikiatri lainnya, tetapi gejala tersebut bukan merupakan gejala spesifik penyakit

tersebut, seperti yang tercantum dalam kriteria diagnostik DSM-IV (Diagnostic and Statistical

Manual of Mental Disorders) maupun ICD-10 (The International Statistical Classification of

Diseases) atau menggunakan kriteria diagnostik PPDGJ- III (Pedoman Penggolongan dan

Diagnosis Gangguan Jiwa). Arti psikosis sebenarnya masih bersifat sempit dan bias yang berarti

waham dan halusinasi, selain itu juga ditemukan gejala lain termasuk di antaranya pembicaraan

dan tingkah laku yang kacau, dan gangguan daya nilai realitas yang berat. Oleh karena itu

psikosis dapat pula diartikan sebagai suatu kumpulan gejala/terdapatnya gangguan fungsi mental,

respon perasaan, daya nilai realitas, komunikasi dan hubungan antara individu dengan

lingkungannya.

Pengertian Psikosis

Psikosis berarti kondisi abnormal pikiran, dan merupakan istilah psikiatri generik untuk

keadaan mental sering digambarkan sebagai melibatkan "hilangnya kontak dengan realitas".

Orang yang menderita psikosis dikatakan psikotik.

Orang yang mengalami psikosis dapat melaporkan halusinasi atau delusi keyakinan, dan

mungkin menunjukkan perubahan kepribadian dan gangguan pikiran. Tergantung pada beratnya,

ini bisa disertai dengan perilaku yang tidak biasa atau aneh, serta kesulitan dengan interaksi

sosial dan gangguan dalam melaksanakan aktivitas kehidupan sehari-hari.

Berbagai macam penyakit sistem saraf pusat, baik dari eksternal racun dan penyakit

fisiologis internal dapat menghasilkan gejala psikosis. Namun, banyak orang memiliki

pengalaman yang tidak biasa dan unshared (berbeda) dari apa yang mereka anggap sebagai

realitas yang berbeda tanpa pas definisi klinis psikosis. Misalnya, banyak orang dalam populasi

umum mengalami halusinasi berpengalaman berhubungan dengan pengalaman religius atau

paranormal.

Akibatnya, telah berpendapat bahwa psikosis hanyalah keadaan ekstrim kesadaran yang jatuh di

luar norma-norma yang dialami oleh sebagian besar. Dalam pandangan ini, orang-orang yang

secara klinis ditemukan psikotik mungkin hanya memiliki pengalaman yang sangat intens atau

menyedihkan.

Penyebab Psikosis

Penyebab gejala penyakit mental yang lazim diklasifikasikan sebagai "organik" atau

"fungsional". Kondisi organik terutama medis atau patofisiologi, sedangkan, kondisi fungsional

terutama psikiatris atau psikologis.

DSM-IV-TR tidak lagi mengklasifikasikan gangguan psikotik sebagai fungsional atau organik.

Melainkan daftar penyakit psikotik tradisional, psikosis karena kondisi Kedokteran Umum, dan

psikosis yang diinduksi Zat.

Psikiatrik

Penyebab psikosis fungsional meliputi:

·       Tumor otak

·       Obat amfetamin penyalahgunaan, kokain, alkohol antara lain

·       Kerusakan otak

·       Skizofrenia, gangguan schizophreniform, gangguan schizoafektif, gangguan psikotik singkat

·       Gangguan bipolar (manik depresi)

·       Parah klinis depresi

·       Parah stres psikososial

·       Kurang tidur

·       Beberapa gangguan epilepsi fokal terutama jika lobus temporal dipengaruhi

·       Paparan beberapa peristiwa traumatik (kematian kekerasan, dll)

·       Tiba-tiba atau over-cepat menarik diri dari obat rekreasi atau diresepkan tertentu.

Sebuah episode psikotik dapat secara signifikan dipengaruhi oleh suasana hati. Sebagai

contoh, orang yang mengalami episode psikotik dalam konteks depresi mungkin mengalami

delusi persecutory atau diri menyalahkan atau halusinasi, sementara orang-orang mengalami

episode psikotik dalam konteks mania dapat membentuk delusi megah.

Stres diketahui untuk berkontribusi dan memicu negara psikotik. Riwayat psikologis

peristiwa traumatik, dan pengalaman baru-baru ini peristiwa stres, dapat baik berkontribusi pada

pengembangan psikosis. Psikosis singkat dipicu oleh stres yang dikenal sebagai psikosis reaktif

singkat, dan pasien dapat pulih secara spontan berfungsi normal dalam waktu dua minggu.

Dalam beberapa kasus yang jarang terjadi, individu dapat tetap dalam keadaan full-blown

psikosis selama bertahun-tahun, atau mungkin memiliki gejala psikotik dilemahkan (seperti

halusinasi intensitas rendah) hadir paling banyak kali. Kurang tidur telah dikaitkan dengan

psikosis. Namun, ini bukan resiko bagi kebanyakan orang, yang hanya mengalami halusinasi

hypnagogic atau hypnopompic, yaitu pengalaman indrawi yang tidak biasa atau pikiran yang

muncul saat bangun tidur atau tertidur. Ini adalah fenomena tidur normal dan tidak dianggap

tanda-tanda psikosis.

Kekurangan vitamin B12 juga dapat menyebabkan gejala mania dan psikosis.

Kekurangan vitamin D dapat menyebabkan berpikir diubah dan psikosis.

Genetika juga mungkin memiliki peran dalam psikosis. Para kembar empat Genain adalah

identik kembar empat yang semuanya didiagnosis dengan skizofrenia.

Umum medis

Psikosis yang timbul dari “organik” (non-psikologis) kondisi kadang-kadang dikenal

sebagai psikosis sekunder. Hal ini dapat dikaitkan dengan patologi berikut:

1.         Gangguan Neurologis, Termasuk:

·         Tumor otak

·         Demensia dengan badan lewy

·         Multiple sclerosis

·         Sarkoidosis

·         Penyakit lyme

·         Sipilis

·         Penyakit alzheimer

·         Penyakit parkinson

·         Anti-reseptor NMDA ensefalitis

2.         Elektrolit gangguan seperti:

·           Hipokalsemia

·           Hipernatremia

·           Hiponatremia

·           Hipokalemia

·           Hypomagnesemia

·           Hypermagnesemia

·           Hypercalcemia

·           Hypophosphatemia

·           Hipoglikemia

·           Lupus

·           Aids

·           Kusta

·           Malaria

·           Onset dewasa menghilang leukoencephalopathy materi putih

·           Akhir-onset metachromatic leukodystrophy

·           Cerebral keterlibatan skleroderma (laporan kasus tunggal).

·           Hashimoto ensefalopati, suatu kondisi yang sangat jarang terjadi (sekitar 100 kasus yang

dilaporkan).

Psikosis bahkan dapat disebabkan oleh penyakit tampaknya tidak berbahaya seperti flu

atau gondok.

Penggunaan narkoba psikoaktif

Berbagai zat psikoaktif (baik legal dan ilegal) telah terlibat dalam menyebabkan,

memperburuk, dan / atau mempercepat negara psikotik dan / atau gangguan pada pengguna.

Beberapa obat-obatan seperti fenilpropanolamin bromocriptine dan juga dapat menyebabkan

atau memperburuk gejala-gejala psikotik.

Gejala Psikosis

Orang dengan psikosis mungkin memiliki satu atau lebih dari berikut ini: halusinasi,

delusi, atau gangguan berpikir, seperti yang dijelaskan di bawah ini.

Halusinasi

Sebuah halusinasi didefinisikan sebagai persepsi sensorik tanpa adanya rangsangan

eksternal. Mereka berbeda dari ilusi, atau distorsi persepsi, yang merupakan persepsi dari

rangsangan eksternal.

Halusinasi dapat terjadi pada salah satu dari lima indra dan mengambil hampir semua

bentuk, yang mungkin termasuk sensasi sederhana (seperti lampu, warna, rasa, dan bau) dengan

pengalaman lebih bermakna seperti melihat dan berinteraksi dengan hewan sepenuhnya

terbentuk dan orang-orang, mendengar suara, dan memiliki sensasi taktil kompleks.

Halusinasi pendengaran, terutama pengalaman mendengar suara-suara, adalah fitur umum

dan sering menonjol dari psikosis. Suara halusinasi mungkin berbicara tentang, atau, orang, dan

mungkin melibatkan beberapa pembicara dengan personas berbeda. Halusinasi auditori

cenderung sangat menyedihkan ketika mereka merendahkan, memerintah atau dibicarakan di.

Namun, pengalaman mendengar suara-suara tidak perlu selalu menjadi salah satu yang negatif.

Satu penelitian menunjukkan bahwa sebagian besar orang yang mendengar suara-suara

yang tidak membutuhkan bantuan psikiater. The Mendengar Suara Gerakan telah kemudian telah

diciptakan untuk mendukung pendengar suara, terlepas dari apakah mereka dianggap memiliki

penyakit mental atau tidak.

Delusi

Psikosis mungkin melibatkan keyakinan delusional, beberapa di antaranya paranoid di

alam. Karl Jaspers telah mengklasifikasikan delusi psikotik ke'' primer'' dan'' sekunder jenis''.

Delusi primer didefinisikan sebagai yang timbul secara tiba-tiba dan tidak dipahami dalam hal

proses mental normal, sedangkan delusi sekunder dapat dipahami sebagai dipengaruhi oleh latar

belakang seseorang atau situasi saat ini (misalnya, orientasi seksual atau etnis, agama, keyakinan

takhayul).

Gangguan pikiran

Gangguan pikiran menggambarkan gangguan yang mendasari pikiran sadar dan sebagian

besar diklasifikasikan oleh efek pada berbicara dan menulis. Orang yang terkena dampak

menunjukkan melonggarnya asosiasi, yaitu, pemutusan dan disorganisasi dari isi semantik

berbicara dan menulis. Dalam pidato bentuk parah menjadi dimengerti dan dikenal sebagai

"kata-salad".

Skala

Brief Psychiatric Rating Scale (BPRS) menilai tingkat 18 konstruksi gejala psikosis seperti

permusuhan, kecurigaan, halusinasi, dan kebesaran. Hal ini didasarkan pada wawancara dokter

dengan pasien dan pengamatan perilaku pasien selama 2-3 hari sebelumnya. Keluarga pasien

juga dapat memberikan laporan perilaku.

Psikosis Intervensi Dini

Intervensi dini pada psikosis adalah sebuah konsep yang relatif baru berdasarkan

pengamatan bahwa mengidentifikasi dan mengobati seseorang di tahap awal psikosis secara

signifikan dapat meningkatkan hasil jangka panjang mereka.

Pendekatan ini menganjurkan penggunaan pendekatan multi-disiplin intensif selama apa

yang dikenal sebagai periode kritis, di mana intervensi yang paling efektif, dan mencegah

morbiditas jangka panjang terkait dengan penyakit psikotik kronis.

Baru penelitian efektivitas terapi perilaku kognitif pada tahap pra-sepintas awal psikosis

(juga dikenal sebagai "prodrome" atau "beresiko keadaan mental") menunjukkan bahwa

masukan tersebut dapat mencegah atau menunda timbulnya psikosis.

Psikosis Patofisiologi

Citra otak pertama seorang individu dengan psikosis selesai sejauh 1935 menggunakan

teknik yang disebut pneumoencephalography (prosedur yang menyakitkan dan sekarang usang di

mana cairan serebrospinal dikeringkan dari seluruh otak dan digantikan dengan udara untuk

memungkinkan struktur otak untuk menunjukkan lebih jelas pada gambar X-ray).

Tujuan dari otak adalah untuk mengumpulkan informasi dari tubuh (nyeri, kelaparan, dll),

dan dari dunia luar, menafsirkannya dengan pandangan dunia yang koheren, dan menghasilkan

tanggapan yang berarti. Informasi dari indera masuk ke otak di daerah sensorik primer. Mereka

memproses informasi dan mengirimkannya ke daerah sekunder dimana informasi itu ditafsirkan.

Aktivitas spontan di daerah sensorik primer dapat menghasilkan halusinasi yang disalahartikan

oleh daerah sekunder sebagai informasi dari dunia nyata.

Misalnya, PET scan atau fMRI dari seseorang yang mengaku mendengar suara-suara dapat

menunjukkan aktivasi di korteks pendengaran primer, atau bagian otak yang terlibat dalam

persepsi dan pemahaman berbicara.

Tersier korteks otak mengumpulkan penafsiran dari cortexes sekunder dan menciptakan

pandangan dunia yang koheren itu. Sebuah studi yang menyelidiki perubahan struktural dalam

otak orang dengan psikosis menunjukkan ada pengurangan materi abu-abu yang signifikan di

kanan temporal medial, lateral yang temporal dan inferior frontal gyrus, dan di korteks cingulate

bilateral orang sebelum dan setelah mereka menjadi psikotik.

Temuan seperti ini telah memicu perdebatan tentang apakah psikosis itu sendiri

menyebabkan kerusakan otak excitotoxic dan apakah perubahan berpotensi merusak otak

berhubungan dengan panjang episode psikotik. Penelitian terbaru telah menyarankan bahwa hal

ini tidak terjadi meskipun penyelidikan lebih lanjut masih berlangsung.

Studi dengan kekurangan sensorik telah menunjukkan bahwa otak tergantung pada sinyal

dari dunia luar untuk berfungsi dengan baik. Jika aktivitas spontan di otak tidak diimbangi

dengan informasi dari indra, kerugian dari realitas dan psikosis dapat terjadi setelah beberapa

jam sudah.

Fenomena yang sama adalah paranoia pada orang tua ketika miskin penglihatan,

pendengaran dan memori menyebabkan orang menjadi abnormal curiga terhadap lingkungan.

Di sisi lain, kerugian dari realitas juga dapat terjadi jika aktivitas kortikal spontan meningkat

sehingga tidak lagi diimbangi dengan informasi dari indra. The 5-HT2A reseptor tampaknya

menjadi penting untuk ini, karena obat yang mengaktifkan mereka menghasilkan halusinasi.

Namun, fitur utama psikosis bukan halusinasi, tetapi ketidakmampuan untuk membedakan

antara rangsangan internal dan eksternal. Kerabat dekat kepada pasien psikotik mungkin

mendengar suara-suara, tapi karena mereka sadar bahwa mereka tidak nyata mereka dapat

mengabaikan mereka, sehingga halusinasi tidak mempengaruhi persepsi realitas mereka. Oleh

karena itu mereka tidak dianggap sebagai psikotik. Psikosis telah secara tradisional dikaitkan

dengan dopamin neurotransmitter. Secara khusus, hipotesis dopamin psikosis telah berpengaruh

dan menyatakan bahwa hasil psikosis dari overactivity fungsi dopamin di otak, khususnya di

jalur mesolimbic. Dua sumber utama bukti yang diberikan untuk mendukung teori ini adalah

bahwa reseptor dopamin D2 memblokir obat (yaitu, antipsikotik) cenderung mengurangi

intensitas gejala psikotik, dan bahwa obat yang meningkatkan aktivitas dopamin (seperti

amfetamin dan kokain) dapat memicu psikosis pada beberapa orang.

Namun, semakin banyak bukti dalam waktu belakangan ini telah menunjuk kemungkinan

disfungsi neurotransmitter glutamat excitory, khususnya, dengan aktivitas reseptor NMDA. Teori

ini diperkuat oleh fakta bahwa antagonis reseptor NMDA disosiatif seperti ketamin, PCP dan

dekstrometorfan / detrorphan (pada overdosis besar) menginduksi keadaan psikotik lebih mudah

daripada stimulan dopinergic, bahkan pada "normal" dosis rekreasi. Gejala-gejala keracunan

disosiatif juga dianggap cermin gejala skizofrenia, termasuk gejala psikotik negatif, lebih erat

dari psikosis amfetamin.

Disosiatif psikosis yang diinduksi terjadi secara lebih handal dan diprediksi daripada

psikosis amfetamin, yang biasanya hanya terjadi pada kasus-kasus overdosis, penggunaan jangka

panjang atau dengan kurang tidur, yang secara independen dapat menghasilkan psikosis. Obat

antipsikotik baru yang bertindak atas glutamat dan reseptornya sedang menjalani uji klinis.

Hubungan antara dopamin dan psikosis umumnya diyakini menjadi kompleks. Sementara

reseptor dopamin D2 menekan aktivitas adenilat siklase, reseptor D1 meningkat itu. Jika D2-

blocking obat diberikan dopamin diblokir tumpah ke reseptor D1.

Peningkatan aktivitas adenilat siklase mempengaruhi ekspresi genetik dalam sel saraf,

sebuah proses yang membutuhkan waktu. Oleh karena itu obat antipsikotik mengambil satu atau

dua minggu untuk mengurangi gejala psikosis. Selain itu, obat antipsikotik baru dan sama efektif

sebenarnya memblokir sedikit kurang dopamin di otak daripada obat yang lebih tua sementara

juga memblokir reseptor 5-HT2A, menunjukkan 'hipotesis dopamin' dapat disederhanakan.

Soyka dan rekan menemukan bukti disfungsi dopaminergik pada orang dengan alkohol-induced

psikosis dan Zoldan et al. melaporkan penggunaan cukup sukses dari ondansetron, antagonis 5-

HT3, dalam pengobatan psikosis levodopa pada pasien penyakit Parkinson.

Psikiater David Healy mengkritik perusahaan farmasi untuk mempromosikan teori biologis

disederhanakan penyakit mental yang tampaknya menyiratkan keutamaan pengobatan farmasi

dan mengabaikan faktor-faktor sosial dan pembangunan yang dikenal sebagai pengaruh penting

dalam etiologi psikosis. Beberapa teori menganggap banyak gejala psikotik menjadi masalah

dengan persepsi kepemilikan pikiran internal dan pengalaman. Misalnya, pengalaman

mendengar suara-suara mungkin timbul dari internal pidato yang disalahartikan oleh orang

psikotik berasal dari sumber eksternal.

Salah satu temuan yang jelas adalah bahwa orang-orang dengan gangguan bipolar

tampaknya telah aktivitas otak kiri meningkat dibandingkan dengan belahan otak kanan,

sementara orang-orang dengan skizofrenia mengalami peningkatan aktivitas di belahan

kanan.Peningkatan tingkat aktivasi belahan kanan juga telah ditemukan pada orang sehat yang

memiliki tingkat kepercayaan paranormal dan pada orang yang melaporkan pengalaman mistik.

Hal ini juga tampaknya menjadi kasus bahwa orang yang lebih kreatif juga lebih cenderung

menunjukkan pola yang sama dari aktivasi otak. Beberapa peneliti telah cepat untuk

menunjukkan bahwa ini sama sekali tidak menunjukkan bahwa, pengalaman mistik atau kreatif

paranormal dengan cara apapun'' sendiri'' gejala penyakit mental, karena masih belum jelas apa

yang membuat beberapa pengalaman tersebut bermanfaat dan lain menyedihkan.

Gangguan Psikosis

Pada psikosis ini penderita sudah tidak dapat menyadari apa penyakitnya, karena sudah

menyerang seluruh keadaan netral jiwanya. Ciri-cirinya meliputi :

1.         Disorganisasi proses pemikiran

2.         Gangguan emosional

3.         Disorientasi waktu, ruang

4.         Sering atau terus berhalusinasi

 

Menurut Singgih D. Gunarsa (1998 : 140), psikosis ialah gangguan jiwayang meliputi

keseluruhan kepribadian, sehingga penderita tidak bisamenyesuaikan diri dalam norma-norma

hidup yang wajar dan berlaku umum.W.F. Maramis (2005 : 180), menyatakan bahwa psikosis

adalah suatugangguan jiwa dengan kehilangan rasa kenyataan (sense of reality ). Kelainanseperti

ini dapat diketahui berdasarkan gangguan-gangguan pada perasaan,pikiran, kemauan, motorik,

dst. sedemikian berat sehingga perilaku penderitatidak sesuai lagi dengan kenyataan. Perilaku

penderita psikosis tidak dapatdimengerti oleh orang normal, sehingga orang awam menyebut

penderitasebagai orang gila.Berbicara mengenai psikosis, Zakiah Daradjat (1993 : 56),

menyatakansebagai berikut.

Seorang yang diserang penyakit jiwa (psychosis), kepribadiannya terganggu, dan

selanjutnya menyebabkan kurang mampu menyesuaikan diri dengan wajar, dan tidak sanggup

memahami problemnya. Seringkali orang sakit jiwa tidak merasa bahwa dirinya sakit, sebaliknya

ia menganggap dirinya normal saja, bahkan lebih baik, lebih unggul, dan lebih penting dari orang

lain. Definisi berikutnya tentang psikosis (Medline Plus, 200) rumusannyasebagai berikut:

“Psychosis is a loss of contact with reality, usually including false ideas about what is

taking place or who one is (delusions) and seeing or hearing things that aren't there

(hallucinations)”. Psikosis, menurutMedline Plus adalah kelainan jiwa yang ditandai dengan

hilangnya kontakdengan realitas, biasanya mencakup ide-ide yang salah tentang apa yang

sebenarnya terjadi, delusi, atau melihat atau mendengar sesuatu yangsebenarnya tidak ada

(halusinasi).Dari empat pendapat tersebut dapat diperoleh gambaran tentang psikosisyang intinya

sebagai berikut:

1.         Psikosis merupakan gangguan jiwa yang berat, atau tepatnya penyakit jiwa, yang terjadi

pada semua aspek kepribadian.

2.         Bahwa penderita psikosis tidak dapat lagi berhubungan dengan realitas,penderita hidup

dalam dunianya sendiri.

3.         Psikosis tidak dirasakan keberadaannya oleh penderita. Penderitatidak menyadari bahwa

dirinya sakit.

4.         Usaha menyembuhkan psikosis tak bias dilakukan sendiri olehpenderita tetapi hanya

bisa dilakukan oleh pihak lain.

5.         Dalam bahasa sehari-hari, psikosis disebut dengan istilah gila.

Pengobatan Psikosis

Pengobatan psikosis tergantung pada penyebab atau diagnosis atau diagnosis (seperti

skizofrenia, gangguan bipolar dan / atau substansi keracunan). Pengobatan lini pertama bagi

banyak gangguan psikotik adalah obat antipsikotik (injeksi lisan atau intramuskular), dan

kadang-kadang diperlukan rawat inap.

Ada bukti yang berkembang bahwa terapi perilaku kognitif dan terapi keluarga dapat

efektif dalam mengelola gejala psikotik. Bila pengobatan lain tidak efektif untuk psikosis, terapi

electroconvulsive (ECT) (alias terapi kejut) kadang-kadang digunakan untuk meringankan gejala

yang mendasari psikosis karena depresi. Ada juga peningkatan penelitian menunjukkan bahwa

Terapi Bantuan Hewan dapat berkontribusi pada peningkatan kesejahteraan umum penderita

skizofrenia.

Sejarah Psikosis

Kata ini digunakan untuk membedakan gangguan yang dianggap gangguan pikiran, sebagai

lawan dari "neurosis", yang dianggap berasal dari gangguan sistem saraf.

Para psikosis sehingga menjadi setara modern gagasan lama kegilaan, dan karenanya ada

banyak perdebatan tentang apakah ada hanya satu (kesatuan) atau berbagai bentuk penyakit baru.

Pembagian psikosis utama menjadi penyakit manic depressive (sekarang disebut gangguan

bipolar) dan dementia praecox (sekarang disebut skizofrenia) dibuat oleh Emil Kraepelin, yang

berusaha untuk membuat sintesis dari berbagai gangguan mental yang diidentifikasi oleh

psikiater abad ke-19, oleh penyakit pengelompokan bersama-sama berdasarkan klasifikasi gejala

umum.

Kraepelin menggunakan istilah 'manic depressive kegilaan' untuk menggambarkan seluruh

spektrum gangguan mood, dalam arti jauh lebih luas daripada biasanya digunakan saat ini.

Dalam klasifikasi Kraepelin yang ini akan mencakup 'unipolar' depresi klinis, serta

gangguan bipolar dan gangguan suasana hati lainnya seperti cyclothymia. Ini ditandai oleh

masalah dengan kontrol suasana hati dan episode psikotik muncul terkait dengan gangguan

mood, dan pasien akan sering memiliki periode fungsi normal antara episode psikotik bahkan

tanpa pengobatan.

Skizofrenia ditandai dengan episode psikotik yang tampaknya tidak terkait dengan

gangguan mood, dan kebanyakan pasien non-obat akan menunjukkan tanda-tanda gangguan

antara episode psikotik. Selama tahun 1960 dan 1970-an, psikosis adalah kepentingan tertentu

untuk kritik tandingan praktek psikiatri utama, yang berpendapat bahwa mungkin hanya cara lain

untuk membangun realitas dan tidak selalu merupakan tanda penyakit.

Sebagai contoh, RD Laing berpendapat bahwa psikosis adalah cara simbolis untuk

mengungkapkan keprihatinan dalam situasi di mana pandangan tersebut mungkin tidak

diinginkan atau tidak nyaman kepada penerima. Dia melanjutkan dengan mengatakan psikosis

yang bisa juga dilihat sebagai pengalaman transendental dengan penyembuhan dan aspek

spiritual.

Arthur J. Deikman menyarankan penggunaan istilah "psikosis mistis" untuk menandai

account orang pertama pengalaman psikotik yang mirip dengan laporan tentang pengalaman

mistik.

Thomas Szasz berfokus pada implikasi sosial dari pelabelan orang sebagai psikotik, label

ia berpendapat tidak adil medicalises pandangan yang berbeda dari realitas sehingga orang

ortodoks tersebut dapat dikontrol oleh masyarakat.

Psikoanalisis memiliki rekening rinci psikosis yang berbeda nyata dari yang psikiatri.

Freud dan Lacan diuraikan perspektif mereka pada struktur psikosis dalam sejumlah karya.

Sejak tahun 1970, pengenalan pendekatan pemulihan untuk kesehatan mental, yang telah

didorong terutama oleh orang yang mengalami psikosis (atau apapun nama yang digunakan

untuk menggambarkan pengalaman mereka), telah menyebabkan kesadaran yang lebih besar

bahwa penyakit mental bukanlah seumur hidup kecacatan, dan bahwa ada harapan bahwa

pemulihan adalah mungkin, dan kemungkinan dengan dukungan yang efektif.

REFERENSI

http://www.news-medical.net/health/Psychosis-Symptoms.aspx

http://www.news-medical.net/health/Psychosis-Early-Intervention.aspx

http://www.news-medical.net/health/Psychosis-Pathophysiology.aspx

http://www.news-medical.net/health/Psychosis-Treatments.aspx

http://www.news-medical.net/health/Psychosis-History.aspx