Totalitatea suferinelor care se menin sau apar dup colecistectomie

Aproximativ 10% din totalul colecistectomiilorMai frecvent la femei

Cauze:Indicaie inoportunEvaluare incomplet preoperatorTehnica operatorie

Dureri biliareIcter obstructivAngiocolit

Simptomatologia anterioar colecistectomiei

Litiaz postoperatorie de CBPEpisoade colicative i angiocolit postoperator, adesea precoceDiagnostic: ecografie, colangiografie (pe tub de dren, percutan transhepatic, ERCP), RMBont cistic lungBont restant peste 1 cm, dilatat, inflamat, cu calcul restant sau fixat n condiii vicioaseClinic: angiocolite repetitive, icter, colecistit acut postcolecistectomie (pe neovezicul)Diagnostic: ERCP, RMStenoze biliare postoperatorii

Form organic prin proces inflamator i fibroz Odita scleroasForm funcionalDischinezia sfincterului Oddi

Se produce staz n amonte

Clinic: dureri biliare, angiocolite, icter colestatic intermitent, pusee de pancreatit acut

Cauze non biliare de dureri epigastrice i n hipocondrul dreptTulburri neuropsihice

Explorarea paraclinic EcografiecolangioRMColangiografia percutan transhepaticColangiografie endoscopic retrograd (ERCP)

Reintervenie chirurgical

Endoscopie digestiv terapeutic

Tratament medicamentos conservatorNitroglicerinAnticolinergice

Evaluarea i tratamentul patologiei asociate care poate prezenta simptomatologie similar

*