Cuadro Convulsivo

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  • 7/25/2019 Cuadro Convulsivo

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    CUADRO CONVULSIVO

    Epilepsia

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    Definicin

    Es una patologa que se caracteriza pormovimientos esteriotipados, repetitivos yviolentos con prdida de consciencia o

    bajada de la misma.

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    Clasificacin

    Crisis parciales ( en las que losmovimientos slo se limitan a una parte delcuerpo)

    Crisis generales( las que afectan a todo elcuerpo).Dentro de estas estn:

    1) Simples:sin prdida de consciencia. 2) Complejas: con prdida deconsciencia.

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    Crisis general - compleja

    Es la que habitualmente conocemos comoepilepsia. Consiste en una crisis con prdida de

    consciencia con movimientos tnico-clnicos.

    Se puede complicar en lo que llamamosStatus epilptico(crisis que dura ms de 30minutos).

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    Fases de la epilepsia:

    Fase de aura:Es aquella fase previa adesencadenarse la crisis durante la cual elpaciente presenta sintomatolaga que le hacesospechar que va a comenzar dichacrisis.Habitualmente se caracteriza por:

    Fotopsias, cambio de personalidad,irritabilidad, sensibilidad para olores osabores etc....

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    Fases de la epilepsia

    Fase Tnica:Se caracteriza por unacontraccin generalizada de todos losmsculos del cuerpo.Es caracterstico ungrito al contraerse el diafragma y salir

    bruscamente todo el aire de los pulmones.

    Duracin aprox es de 30 segundos. Duranteeste tiempo el paciente permanece en apnea.

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    Fases de la epilepsia

    Fase tonico-clnica: Comienzan losmovimientos de las 4 extremidades(bruscosy repetitivos), se acompaa dehipersalivacin (espuma por la boca),incontinencia de esfnteres, ojos en blanco,

    Trismus.

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    Fases de la epilepsia

    Fase de recuperacin: En esta fase dejan detener los movimientos tnico-clnicos,comienzan a recuperar la conciencia, tienenamnesia del episodio, sienten fro, estnconfusos y repetitivos, se sienten agotados y

    muy cansados. Se recuperan lentamente.

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    Actuacin durante la crisis

    No debemos intentar parar la crisis. Debemos controlar el tiempo y ver cuanto dura

    cada fase.

    Durante la primera fase debemos retirar todocontra lo que pueda golpear la vctima y darle algo

    para morder. En la 2 fase ponerlo en PLS.

    En la ltima quedarse con l,tapar y trasladar.

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    Status epiltico

    Decimos que alguien ha entrado en status cuandocomienza su crisis llega a la tercera fase y sinpasar por la fase de recuperacin vuelve a la

    segunda y as sucesivamente durante ms de 30min.

    Esto es una urgencia importante que debe sertrasladada, constanteando, poniendo oxgeno enPLS e incluso haciendo la RCP si procede.

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    CONVULSIN FEBRIL

    DEFINICIN: La convulsin febril en uncuadro que aparece en nios de 6 meses a 5aos y se caracteriza porque en relacin auna elevacin brusca de la temperatura elnio pierde el conocimiento y puede

    presentar movimientos anormales de lasextremidades.

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    PATOLOGA DE LA

    CONVULSIN FEBRIL

    El SNC del nio es ms inmaduro que el deladulto y por tanto cualquier cambio bruscode temperatura o cualquier agresin externa

    puede provocar lesiones ms importante queen los adultos.

    Cuando aparece la fiebre el cerebroreacciona provocando una convulsin para

    advertirnos que existe una agresin contrael SNC.

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    ACTUACIN

    Tranquilizar a los padres. Si los padres estn entrenados para

    administrar la medicacin de la patologaayudarles a ello.

    Intentar bajar la fiebre con medidas fsicas(quitar la ropa que sobra, poner paos conagua fra etc..)

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    ACTUACIN (II)

    Poner en PLS y pulsioxmetro. Constantear.

    Termometrar la fiebre. Si el paciente no responde a la medicacin o

    no cede espontneamente avisar a SOS.

    Si el paciente no respira: Guedel y ambpara comenzar la reanimacin.