Konsep Istirahat Tidur 2013

  • View
    222

  • Download
    0

Embed Size (px)

Text of Konsep Istirahat Tidur 2013

  • 7/25/2019 Konsep Istirahat Tidur 2013

    1/43

    ISTIRAHAT DAN TIDUR

    By : Rizki Muliani

  • 7/25/2019 Konsep Istirahat Tidur 2013

    2/43

    PENDAHULUAN

    Istirahat & Tidur Kebutuhan Dasar

    Mans Berfungsi Sc Optimal

    Memulihkan Kondisi Fisik Dan Mental

    Sehat Sakit

    Pola Tidur Terganggu

    Tugas Perawat

  • 7/25/2019 Konsep Istirahat Tidur 2013

    3/43

    ISTIRAHAT

    Istirahat keadaan diam,relaksasi tanpa stress emosi dan

    bebas dari rasa cemas((Kozier,

    Erb, Olivieri; 1991). Istirahat tidak selalu berarti

    tanpa aktivitas; banyak orang

    yang melakukan aktivitasyang memberi ketenangan

    (istirahat).

  • 7/25/2019 Konsep Istirahat Tidur 2013

    4/43

    Syarat Istirahat (Narrow, 1967) :

    Merasa bahwa segala sesuatu dapat diatasi

    Merasa diterima

    Mengetahui apa yang sedang terjadi Bebas dari iritasi dan ketidaknyamanan

    Merasa puas dapat mencapai tujuan

    Mengetahui akan mendapat bantuan biladiperlukan

  • 7/25/2019 Konsep Istirahat Tidur 2013

    5/43

    TIDUR

    Tidur periode waktu dimana fungsi tubuhsecara partial terhenti/ tertunda dan

    kesadaran secar partial atau penuh

    terganggu/ tersela.

    Tidur status perubahan kesadaran ketika

    persepsi & reaksi individu terhadap

    lingkungan menurun (aktifitas fisik minimal,

    tingkat kesadaran bervariasi, perubahan

    proses fisiologis tubuh,& penurunan respons

    thd stimulus eksternal).

  • 7/25/2019 Konsep Istirahat Tidur 2013

    6/43

    1/3 waktu tidur memulihkan/mengistirahatkan fisik setelah seharian

    beraktivitas,mengurangi stress & kecemasan,

    serta dapat meningkatkan kemampuan &konsentrasi saat hendak melakukan

    aktivitas sehari-hari.

  • 7/25/2019 Konsep Istirahat Tidur 2013

    7/43

    Ciri Ciri Tidur

    Aktivitas yang minimal

    Memiliki kesadaran yang bervariasi

    Terdapat perubahan fisiologis Adanya penurunan respon terhadap

    rangsangan dari luar

  • 7/25/2019 Konsep Istirahat Tidur 2013

    8/43

    FISIOLOGI TIDUR

    Pengendalian siklus alami tidur berpusat di

    dua area khusus batang otak :

    Sistem Pengaktivasi Retukularis (ReticularyActivating System-RAS)

    Regio Sinkronisasi Bulbar (Bulbar

    Synchronizing Region-BSR) di medula

    oblongata.

  • 7/25/2019 Konsep Istirahat Tidur 2013

    9/43

    Lanjutan Fisiologi Tidur

    RAS merupakan suatu sistem yang mengatur

    seluruh tingkat kegiatan susunan saraf pusat(SSP), termasuk pengaturan keadaanwaspada dan tidur.

    Dalam keadaan Sadar Retikular ActivatingSystem(RAS)akan melepaskan katekolaminseperti Norepineprin

    RAS memberikan rangsangan visual,

    pendengaran, nyeri, perabaan juga dapatmenerima stimulasi dari korteks sereberitermasuk rangsangan emosi dan proses pikir

  • 7/25/2019 Konsep Istirahat Tidur 2013

    10/43

  • 7/25/2019 Konsep Istirahat Tidur 2013

    11/43

    Lanjutan Fisiologi Tidur

    Pada saat tidur terdapat pelepasan serum

    serotonin dari sel yang khusus berada di pons

    dan batang otak tengah yaitu Bulbar

    Syncronizing Regional(BSR)

    Bangun dan tidurnya sso tergantung pada

    keseimbangan impuls yang diterima otak

    RAS dan BSR mengatur siklus atau

    perubahan dalam tidur

  • 7/25/2019 Konsep Istirahat Tidur 2013

    12/43

    PERUBAHAN FISIOLOGI DALAM

    KEADAAN TIDUR

    Temperatur, nadi,tekanan darah danpernafasan menurun.

    Dilatasi pembuluh

    darah perifer. Kadang-kadang

    terjadi peningkatanaktifitas traktus Gastro

    intestinal. Ginjal kurang

    produktif. Sekresi pencernaan

    berkurang.

    Otot-otot tubuhmenjadi relaks.

    Basal metabolismerate menjadi menurun.

    Banyak refleks tubuhtidak berfungsi/melemah, kecualirefleks batuk.

    Fungsi daripada tidursalah satunya adalahmemperbaiki energitubuh.

    B M R menurun 10 s/d30%.

  • 7/25/2019 Konsep Istirahat Tidur 2013

    13/43

    REGULASI BIORITME MANUSIA :

    TIDUR BANGUN

    Bioritme manusia siklus fungsi tubuh alami,

    yang tidak diaktifkan oleh perubahan

    lingkungan, tetapi bersifat endogen; timbul

    dari dalam tubuh manusia itu sendiri dan

    sinkron dengan faktor lingkungan, misalnya:

    Gravitasi bumi

    Cahaya

    Kegelapan

    Rangsang elektro magnetik.

  • 7/25/2019 Konsep Istirahat Tidur 2013

    14/43

    Lanjutan Bioritme

    Setiap makhluk hidup memiliki bioritme (jam

    biologis) yang berbeda. Pada manusia,bioritme ini dikontrol oleh tubuh

    dan disesuaikan dengan factor lingkungan(mis; cahaya, kegelapan, gravitasi dan stimulus

    elektromagnetik). Bentuk bioritme yang paling umum adalah

    ritme sirkadian yg melengkapi siklus selama 24jam.

    Dalam hal ini, fluktuasi denyutjantung,tekanan darah,temperatur,sekresihormon,metabolisme dan penampilan sertaperasaan individu bergantung pada ritmesirkadiannya.

  • 7/25/2019 Konsep Istirahat Tidur 2013

    15/43

    Lanjutan Bioritme

    Tidur adalah salah satu irama biologis tubuhyang sangat kompleks.

    Sinkronisasi sirkadian terjadi jika individu

    memiliki pola tidur-bangun yang mengikutijam biologisnya: individu akan bangun padasaat ritme fisiologis paling tinggi atau palingaktif dan akan tidur pada saat ritme tersebutpaling rendah.

  • 7/25/2019 Konsep Istirahat Tidur 2013

    16/43

    Jenis Jenis Tidur

    Berd penelitian dgn alat elektroensefalogram(EEG), elektro-okulogram (EOG), dan

    elektromiogram (EMG), Ada 2 jenis Tidur

    1. Tidur Gelombang Lambat atau Non RapidEye Movement (NREM) akibat penurunan

    Aktivassi retukularis

    2. Tidur Paradoks atau Rapid Eye Movement(REM) akibat penyaluran isyarat abnormal

    dari dlm otak meskipun tidak menekan

    secara berarti

  • 7/25/2019 Konsep Istirahat Tidur 2013

    17/43

    Non-rapid eye movement tidur gelombang-pendek ditandai dengan :

    penurunan sejumlah fungsi fisiologi tubuh

    semua proses metabolic termasuk TTV,metabolism, dan kerja otot melambat.

    Tidur NREM sendiri terbagi atas 4 tahap (I-IV).

    Tahap I-II disebut sebagai tidur ringan (light

    sleep) dan tahap III-IV disebut sebagai tidur

    dalam (deep sleep atau delta sleep).

    NREM

  • 7/25/2019 Konsep Istirahat Tidur 2013

    18/43

    Tidur REM tjd setiap 90 menit &berlangsung selama 5-30 menit.Tidur REM tidak senyenyak tidur NREM mimpi otak cenderung aktif dan metabolismenya

    meningkat hingga 20% individu menjadi sulit untuk dibangunkan /

    justru dapat bangun dengan tiba2 tonus otot terdepresi sekresi lambung meningkat frek. jantung dan pernapasan tidak teratur.

    Tidur REM

  • 7/25/2019 Konsep Istirahat Tidur 2013

    19/43

    TIDUR NREM

  • 7/25/2019 Konsep Istirahat Tidur 2013

    20/43

    NREM

    Tidur yang dalam Istirahat penuh

    gelombang otak yang lambat lebih lambat

    Tekanan Darah menurun

    Frekuensi Napas menurun

    Pergerakan bola mata melambat

    Mimpi kurang

    Metabolisme menurun

  • 7/25/2019 Konsep Istirahat Tidur 2013

    21/43

    Tahapan Tidur

    NREM

  • 7/25/2019 Konsep Istirahat Tidur 2013

    22/43

    Tahap I

    Transisi antara bangun dan tidur

    Ciri cirinya :

    Rileks, sadar dengan lingkungan, merasa

    mengantuk, bola mata bergerak dari

    samping kesamping, frekuensi nafas dan

    nadi sedikit menurun, dapat bangun

    segera Berlangsung selama 5 menit

  • 7/25/2019 Konsep Istirahat Tidur 2013

    23/43

    TAHAP II

    Tahap tidur ringan dan proses tubuh terus

    menurun

    Ciri ciri :

    Mata pada umumnya menetap,denyut

    jantung dan nafas menurun, suhu tubuh

    menurun metabolisme menurun

    Berlangsung selama 10 15 menit

  • 7/25/2019 Konsep Istirahat Tidur 2013

    24/43

    TAHAP III

    Ciri ciri :

    Awal tidur nyenyak

    Proses dalam Tubuh menurun ( N,TD,Nafas) Sulit dibangunkan

    Relaksasi otot menyeluruh

    Berlangsung 15 30 menit

  • 7/25/2019 Konsep Istirahat Tidur 2013

    25/43

    TAHAP IV Kecepatan jantung dan napas turun, jarang

    bergerak, sulit dibangunkan, gerak bola mata cepat, sekresi lambung

    menurun, tonus otot menurun Tahap ini tahap pemulihan, penenangan

    dan tahap beristirahatnya fisik tubuh. Tahap IV ini bertanggung jawab pada setiap

    kegiatan buruk tidur yang bisa saja terjadi;dalam tahap ini bisa sajaorang mendengkur,anak-anak mengompol dan tidur sambilberjalan.

  • 7/25/2019 Konsep Istirahat Tidur 2013

    26/43

    TIDUR REM

  • 7/25/2019 Konsep Istirahat Tidur 2013

    27/43

    REM Berlangsung 5 20 menit , 20 -25 % tidur

    malamnya pada dewasa Ciri ciri : lebih sulit dibangunkan dibandingkan tidur

    nyenyak NREM

    Respirasi dan TN tidak teraturMata cepat tertutup dan terbuka,Pergerakan otot tidak teratur

    Sekresi gaster meningkatMetabolisme meningkatBiasanya disertai mimpiPenting untuk keseimbangan mental , emosi

    , Belajar , adaptasi

  • 7/25/2019 Konsep Istirahat Tidur 2013

    28/43

    CATATAN

    Fase NREM atau tidur biasa ini berlangsung

    1 jam dan pada fase ini biasanya orang

    masih bisa mendengarkan suara di

    sekitarnya, sehingga dengan demikian akan

    mudah terbangun dari tidurnya.

    Siklus tidur sebagian besar merupakan tidur

    NREM dan berakhir dengan tidur REM

  • 7/25/2019 Konsep Istirahat Tidur 2013