16
VJEŽBA 6

PROPISIVANJE LIJEKOVA

Embed Size (px)

DESCRIPTION

farmakologija

Citation preview

  • VJEBA 6

  • Recept (lat. receptum) je pismena odredba ljekara, stomatologa ili veterinara farmaceutu za sastav, izradu i izdavanje lijeka.Recept je privatno pravni dokument. Za njegovu ispravnost odgovara ljekar, a za tehniku izradu odgovornost snosi farmaceut.Pie se olovkom koja se ne moe brisati, itko i bez ispravki. Neispravne i neitljive recepte je farmaceut duan vratiti.Recepti se piu latinskim jezikom ime se smanjuje mogunost zabune. Latinska nomenklatura je tano odreena farmakopejom i drugim propisima. Tekst recepta nije preporuljivo skraivati, a ako je ipak krati koriste se kratice odreene vaeom farmakopejom.Recept se moe izdati samo za jednu osobu.Pie se na specijalnom formularu. Formulari mogu biti razliiti i obino ih tampaju institucije koje se bave zdravstvenim osiguranjem.

  • Zaglavlje recepta: Inscriptio,Nomen Aegroti

    Invocatio seu PraepositioOrdinatio seu PraescriptioSubscriptioSignaturaNomen mediciAdscriptioNaziv, oblik i koliinaUputstvo apotekaru za izradu i izdavanje lijekaS. uputstvo za pacijentapeat sa nazivom ustanove ili ime i prezime ljekara, specijalnost, adresu i telefon

  • Ordinacija- Ljekoviti sastojci se navode sljedeim redom, velikim poetnim slovom u genitivu:Remedium cardinale ili basisRemedium adiuvansRemedium corrigensRemedium constituens seu vehiculum

    Rp. Natrii salicylatis 20,0 Natrii hidrogencarbonatis 10,0 Menthae piperitae 60,0 Aquae purificatae ad 300,0 Misce fiat solutio. Da ad vitrum. S. 3 x 1 velika kaika.Ordinacija R. cardinale R. adiuvansR. corrigensVehiculumSupskripcijaSignatura

  • Koliine ljekovitih sredstava odreene:brojanjem (kapi, doze) piu se rimskim brojemvaganjem teine ili mjerenjem zapremine, piu se arapskim brojem (g,mL,ccm, i.j., %) aa, ana partes aequalesQuantum satis, Quantum sufficit ili q.sZaokruivanje cjelokupne koliine lijeka adNamjerno prekoraenje doze Morphini chloridi 0,05 (centigrammata quinquae!)Supskripcija: Misce fiat oblik lijeka (pulvis, solutio...)- M.f. sol.Da ad u emu da se izda (vitrum, scatulam...)- Da ad vitr. ili Da tales dosas No X (decem)Da sub signo veneni

  • Ordinacija Zatien naziv (originalni, licencni, generiki lijek) velikim slovom u nominativuoblik i koliinu sadrane ljekovite supstance

    Supskripcija: Da scatulam (lagenam) originalem No I (unam)Ako postoje pakovanja razliitih veliina - (20 tbl.) ili (50,0)

    Rp. Amoxibos, kapsule 0,5 Da scatulam originalem (a16) No I (unam)S. svakih 8 sati po 1 kapsula, prije jela.

  • Ordinacija Oficinalno ime velikim slovom u genitivu koliina lijeka koju treba izdati arapskim brojem

    Supskripcija: samo u emu da se izda (Da ad vitrum...)Rp. Cloxacillini natrii capsularum a 0,25 Da tales capsulas No XXX (triginta) S. 4 x 1 kapsula sa vodom.

  • Uputa za upotrebu narodnim jezikomLatinski izraz:Ad manum medici Signa suo nomine Signa cum formula

    Non repetatur Cito, Statim ili Perikulum in mora Verte Necesse est

    Jedan lijek jedan recept, izuzetak su lijekovi sa podlogom za njihovo spravljanje (# ili )

  • Lijekovi se u apoteci izdaju:u runoj prodaji, na usmeni zahtijev pacijentana temelju receptana temelju narudbi, trebovanja i doznakaBez recepta se izdaju gotovi lijekovi blagog djelovanja za koje je to odobreno registracijskim rjeenjem, a od lijekova iz farmakopeje samo oni koji nisu oznaeni sa + ili ++ (lijekovi jakog i veoma jakog djelovanja).Oficinalni i magistralni pripravci se izdaju u odgovarajuoj opremi sa etiketom (signatura): Lijek za unutranju upotrebu bijela signaturaLijek za vanjsku upotrebu crvena signatura sa naznakom Spolja, a kada sadri supstance jakog djelovanja i moe izazvati trovanje ako se popije stavlja sa oznaka Otrov.

  • Apotekar na signaturi pie uputstvo za upotrebu, datum izdavanja i stavlja svoj paraf.Gotovi lijekovi se izdaju:u originalnom pakovanjuiz pojedinanog originalnog pakovanja farmaceutskog oblika (blister) iz veeg bolnikog pakovanja *****Apotekar kontrolira:Da li ima vidljivih promjena na lijeku? Zamjena uputa/lijekova u pakovanju, nedostatni podaci iz deklaracije, druge nepravilnosti?Ispravna doza lijeka?Apotekar ne smije izdati lijek prema neispravno napisanom receptu. Ako recept nije jasan i ne moe ga vratiti ljekaru postupie:Ako na receptu nije naznaeno ili je nejasno oblik, jaina lijeka ili veliina pakovanja- izdaje lijek najpogodnijeg oblika prema napisanoj uputi za upotrebu, lijek najmanje jaine, te najmanje pakovanje.

  • Ako nema propisanog lijeka, moe se uz pristanak pacijenta izdati lijek istog sastava drugog proizvoaa (lijek slinog sastava ne smije). Sve uinjene izmjene se upisuju na recept. Pri izdavanju se na recept stavi peat apoteke, datum izdavanja (datum spravljanja lijeka za magistralne lijekove), broj pod kojim je recept uveden u knjizi recepata, cijenu lijeka i paraf apotekara.Za vrijeme deurstava apotekar je duan da izda lijekove za koje je na receptu nazanaena hitnost.*****Odluka o listi lijekova koji se izdaju na tert sredstava Zavoda zdravstvenog osiguranja Kantona Sarajevo Lijekovi se prema nainu izdavanja na recept dijele na (l.6):Rp, samostalno ih propisuju doktori medicine i stomatologije i ljekari specijalisti sa ifrom

  • Rp/Spec, piu ljekari i stomatolozi po preporuci specijaliste (na poleini ime i prezime specijaliste i klauzula po preporuci specijaliste)Rp/Spec**, kao nastavak bolnikog lijeenja (na poleini ime i prezime doktora ili specijaliste iz stac. zdr. ustanove, te nastavak bolnikog lijeenja)

    Recept za inzulin, price, vatu i alkohol, za inzulinovisne pacijente, mora imati posebnu ovjeru od strane Zavoda na poleini, inae se ne moe izdati na teret sredstava obaveznog osiguranja (l.7).Propisuje se koliina lijeka koja je prema stanju pacijenta dovoljna do ponovnog pregleda (l.8):akutna stanja, ne vea od dovoljne za 10 dana ili najmanje registrovano pakovanjehronina stanja, ne vea od dovoljne za 30 danahitna medicinska pomo, ne vea od dovoljne za 3 dana

  • Ako ljekar propie veu koliinu od jednog originalnog pakovanja, duan je na receptu naznaiti Necesse est. Farmaceut ne smije izdati lijek na teret sredstava zdravstvenog osiguranja ako (lan 9):recept ne sadri neophodne pripisane oznakeako je od propisivanja proteklo vie od 15 danaako je od propisivanja antibiotika proteklo vie od 3 danaako je od propisivanja lijeka koji sadri opojne droge i psihotropne supstance proteklo vie od 5 dana

    Ljekovi se propisuju osiguranom licu na recept koji utvruje Zavod.Ampularni ljekovi se propisuju na posebnom obrascu (ambulantno trebovanje ampularnih lijekova), koje e utvrditi Zavod.Ministarstvo zdravstva kantona propisuje poseban obrazac privatnog recepta uz naznaku privatno za lijekove za koje graanin plaa punu cijenu.

  • Obaveza upozorenja pacijenta o uticaju lijeka na psihofizike sposobnosti, osobito u kombiniranju sa alkoholom i depresorima CNS.

    U njihovoj deklaraciji, na vanjskom i unutarnjem pakovanju stoji znak: - snaan uticaj na psihofizike osobine i zabrana upravljanja motornim vozilom ili strojevima najmanje 12 sati nakon uzimanja lijeka (opojne droge, mnogi trankvilizeri, sedativi, antidepresivi, fenotijazinski antihistaminici, antiepileptici)

    - uticaj na psihofizike osobine potencijalan i upozorenje za aktivne uesnike u saobraaju i lica koja upravljaju strojevima (neki sedativi i anksiolitici, analgetici koje sadre barbiturate, lijekovi protiv migrene, kinetoza, angine pektoris, te hipertenzije i dijabetesa)

  • Opojna droga je supstanca ijom upotrebom se mogu stvoriti stanja zavisnosti, to moe ugroziti zdravlje ili na drugi nain ugroziti ljudski integritet u fizikom, psihikom ili socijalnom smislu. Zakon o opojnim drogama Knjiga evidencije prometa opojnih droga (ovjerava nadleni organi kantona i uva se 3 godine od dana upisa posljednjeg izdatog lijeka):Knjiga narkotika u apoteciKnjiga evidencije recepat izdatih za paragrafike Propisivanje paragrafika je na recept u duplikatu, sa oznakom kopija na drugom primjerku, te naznaenim rednim brojem knjige evidencije o izdatim receptima sa druge strane recepta.

  • Ogranieno je propisivanje po jednom receptu: za kodein fosfat do 300 mg, metadon hlorid do 200 mg, morfin hlorid do 200 mg, petidin hlorid do 100 mg.Opojnim drogama se ne smatraju lijekovi koji sadre do 100 mg folkodina u pd, 30 mg kodeina u pd, te 50 mg fenobarbitona u pd ili kombinaciji.uvanje- posebne prostorije (izuzetno u apoteci i ZU u eljeznim ormarima pod kljuem)