Askep Pada Klien Dengan Angina Pektoris

7/25/2019 Askep Pada Klien Dengan Angina Pektoris

1/21

ASUHAN KEPERAWATAN PADA KLIEN DENGAN ANGINA PEKTORIS

Nur Miladiyah R, SKp


2/21

1. Definisi

Suatu sindroma !inis "an# ditandai den#an e$isode atau $arosisma n"eri atau $erasaan tertea

n di dada de$an An#ina %iasan"a di ai%atan o!e

& $en"ait 'antun# ateros!eroti

dan &am$ir se!a!u %er&u%un#an den#an sum%atan arteri oroner utama


3/21


4/21

(. Pat&o$&"sio!o#"


5/21

Se'um!a& fator "an# da$at menim%u!an n"eri an#ina )

Lati&an fisi da$at memi*u seran#an den#an *ara menin#atan e%utu&an osi#en 'antun#

Pa'anan ter&ada$ din#in da$at men#ai%atan +asoonstrisi dan $enin#atan teanan dara&, di sertai $enin#atan e%utu&an osi#en

-aan maanan %erat aan menin#atan a!iran dara& e d

aera& untu $en*ernaan, se&in##a menurunan etersediaan dara& untu su$!ai 'antun#stras atau %er%a#ai emosi ai%at "an# mene#an#an, men"e%a%an freuensi 'antun# menin#at, ai%at $e!e$asan adrena!in dan menin#atn"a teanan dara& den#an demiian %e%an er'a 'antun# 'u#a menin#

at


6/21

Etio!o#"

Aterios!erosis

S$asme arteri oronerAnemia %eratArtritis

Aorta Insufisiensi


7/21

. /!ini*a! -anifestations

/&ara*teristi*s

Is*&emia otot 'antun# aan men"e%a%an n"eri den#an dera'at "an# %er+ariasi, mu!ai dari rasa terte

an $ada dada atas sam$ai n"eri &e%at "an# di sertai den#an rasa taut atau rasa aan men'e!an# a'a!. N"eri san#at terasa $ada daera& dada di daera& %e

!aan# sternum atas atau I/S . -esi$un rasa n"e

ri %iasan"a ter!oa!isasi, namun n"eri terse%ut da$at men"e%ar e !e&er, da#u, %a&u estremitas atas.


8/21


9/21

ensation

0urnin#, suee2in#, a*&in# /!ients do not des*ri%e an#ina $ain as s&ar$ or

nife!ie e+erit"

T&e $ain of an#ina is usua!!" mi!d or moderate inse+erit"

Lo*ation

Pain in retrosterna! to !eft sternum


10/21

Radiation

N"eri men"e%ar e %a&u iri dan !en#an %a#ian atas. N"eri 'u#a men"e%ar e %a&u anan, !e&er, ra&an#, dan daera

& e$i#astrium.

On o**asion t&e $ain ma" %e fe!t on!" in t&e area on radiationand not in t&e *&est

Duration

An#ina atta*s usua!!" !ast a s&ort time, t"$i*a!!" !ess t&an 3 m

inutesRe!ief

-ost an#ina atta*s ui*!" su%side 4it& t&e administration ofnitro#!"*erin and 4it& %ed rest


11/21

Patterns

/!assi* an#ina $e*toris ma" %e su% di+ided into t&e fo!!o4in# %asi* $atterns)

Sta%!e an#ina ) Sta%!e an#ina is a $aro5"sma! *&est $ain or dis*omfort tri##ered %" a $redi*ta%!e de#ree of e5ertion or emotion. Sta%!e an#ina *&ara*teriti*a!!" &asa sta%!e $attern of onset, duration and intensit" of s"m$toms

Unsta%!e an#ina ) intermittent *oronar" s"ndrome is $aro5"sma! *&est $ain tri##ered %" un $redi*ta%!e de#ree of e5ertion or emotion, 4&i*& ma" o**ur at ni#&t


12/21

6ariant an#ina )

/&est dis*omfort t&at is simi!ar to *!assi* an#ina %ut is !on#er duration and ma" o**ur 4&i!e

at rest An#ina noturna! ) n"eri ter'adi saat ma!am &ari, %ias

an"a saat tidur, da$at diuran#i den#an dudu te#a An#ina deu%itus ) an#ina "an# ter'adi saat !ien %er%

arin# An#ina intrata%e! ) an#ina "an# san#at %erat sam$ai

tida terta&an Isemia tersamar ) terda$at %uti o%'etif se$erti ise

mia


13/21

Pemerisaan Dia#nosti

EKG E5er*ise e!e*tro*ardio#ram Radioisoto$ ima#in# /oronar" an#io#rafi


14/21

Tera$i 7armao!o#i

Pen#o%atan $ada !ien an#ina $etoris fous $ada ( tu'uan )

-en#uran#i seran#an aut n#ina -en*e#a& om$!iasi ter'adin"a infar mioard

Nitro#!iserin -eru$aan o%at utama untu menan#ani an#ina $etoris Nitro#!iserin ada!a& %a&an +asoatif "an# %erfun#si me!e%

aran %ai +ena mau$un arteria se&in##a menin#atan si

ru!asi $erifer Nitro#!iserin di%erian se*ara su%!in#ua! atau di %u**a! da

n aan men#&i!an#an n"eri isemia da!am menit


15/21

Nursin# Res$onsi%i!ities

Pasien diminta tida men##eraan !ida& dan 'an#an mene!an !uda& sam$ai ta%!et nitro#!iserin !arut. 0i!a n"erisan#at %erat, ta%!et da$at diun"a& untu da$at mem$er*e$at $en"era$an di %a4a& !ida&

Se%a#ai $en*e#a&an, $asien &arus se!a!u mem%a4a o%at ini. Nitro#!iserin %ersifat san#at tida sta%i! dan &arus tersim$an da!am %oto! #e!a$ tertutu$ ra$at

Se!ain men##unaan dosis "an# te!a& di tentuan, $asien &arus men#atur sendiri dosis "an# di$er!uan, "aitu dosis tere*i! "an# da$at men#&i!an#an n"eri


16/21

Pasien &arus men#in#at %era$a !ama er'a nitro#!iserin da!am men#&i!an#an n"eri, %i!a n"eri tidada$at diuran#i den#an nitro#!iserin, &arus di *ur

i#ai adan"a an*aman ter'adin"a infar mioard 0i!a n"eri meneta$ sete!a& memaai ta%!et su%!i

n#ua! den#an inter+a! 3 menit, $asien dian'uranse#era di%a4a e fasi!itas $era4atan darurat terd

eat Efe sam$in# nitro#!iserin me!i$uti rasa $anas, sa

it e$a!a %erden"ut, &i$ertensi dan tai ardia


17/21

Pen#a'ian

Ka$an *enderun# ter'adi seran#an8 0a#aimana $asien men##am%aran n"erin"a8 A$aa& a4itan n"eri mendada atau %erta&a$8

0era$a !ama n"eri ter'adi8 A$aa& ua!itas n"eri terus menerus atau meneta$8 A$aa& rasa tida n"aman di sertai den#an #e'a!a se$erti

$ers$irasi "an# %er!e%i&an, sediit sait e$a!a, mua!, $a!

$itasi, dan na$as $ende8 0era$a menit n"eri %er!an#sun# sete!a& minum nitro#!ise

rin 0a#aimana n"eri %eruran#8


18/21

Dia#nosa

N"eri %.d isemia mioardium /emas %.d rasa taut aan ematian Kuran# $en#eta&uan tt# sifat dasar $en"ait d

an metode untu men#&indari om$!iasi Potensia! ter'adi etida$atu&an ter&ada$ atu

ran tera$euti %.d tida mau menerima $eru%

a&an $o!a &idu$ "an# sesuai


19/21

Pen"u!u&an Pasien $ada $enderita An#ina

Tu'uan ) -enin#atan ua!itas &idu$ dan ese&atan

I. Pasien men#a!ami $enurunan emun#inan men#a!ami n"eri an#ina

-e!auan ati+itas sedan# 9moderate: -en##unaan sum%er duun#an "an# memadai $ada saat

"an# $enu& den#an stres -en#&indari maan %er!e%i&an Tida men##unaan $i! diet, deon#estan &idun#, atau o%at

%e%as !ainn"a "an# da$at menin#atan freuensi 'antun# 0er&enti meroo -en#&indari udara "an# san#at din#in


20/21

/ontinue ;;.

II. Pasien mam$u menan#ani seran#an n"eri an#ina Se!a!u mem%a4a nitro#!iserin Se#era me!etaan nitro#!iserin di%a4a& !ida& %e#it

u ada tanda n"eri dada -en##unaan nitro#!iserin $en*e#a&an untu men

*e#a& n"eri "an# mun#in ter'adi $ada ati+itas tertentu 9menaii tan##a, &u%un#an sesua!:

Sia#a ter&ada$ emun#inan ter'adin"a efe sam$in# nitro#!iserin) sait e$a!a, rasa $anas di mua, $usin#


21/21

T&an "ou

Documents

Askep Pada Klien Dengan Angina Pektoris