Sindromul de Tunel Carpian Oli

  • Published on
    20-Apr-2017

  • View
    221

  • Download
    8

Embed Size (px)

Transcript

  • SINDROMUL DE TUNEL CARPIAN

    *

  • LOCALIZAREA TUNELULUI CARPIAN

  • EPIDEMIOLOGIE

    Femei: 9 %Barbati: 0,6%Varful intre 40-60 ani

    *

  • FACTORI DE RISC

    GreutateSarcinaDZHipo/hipertiroidismOvarectomieDeviere anatomica (traumatic / congenital) Profesionali

    *

  • CURSUL NATURAL AL BOLII

    - 1/3 ameliorare semnificativa dupa 1 an

    50% asimptomatic postsarcina

    *

  • FIZIOPATOLOGIE

    Canal ingust

    Compresia nervului median in tunelul carpian

    90% idiopatic

    *

  • DIAGNOSTIC = ANAMNEZA !

    ParesteziiFurnicaturi nocturneTulburarea somnuluiFurnicaturi/durere Scuturare usoara a mainii (semnul Flick)Stadii avansate: furnicaturi in timpul zilei

    *

  • INERVARE SENZORIALA NERVUL MEDIAN

    *

  • LOCALIZARI ATIPICE ALE SENZATIEI DE FURNICATURAAdesea in afara zonei nervului median

    Uneori in zona nervului ulnar

    *

  • EXAMINARE NEUROFIZIOLOGICA

    Verificarea diagnosticului clinic inainte de operatie

    *

  • TRATAMENT

    *

  • ATELAZi si noapte

    Eficienta pe termen scurt

    Simptome minore / recente

    *

  • CHIRURGIE:Foarte eficace

    Simptome major/ recurente Dorinta pacientului

    Deschis / endoscopic

    Succes: 75-90%

    Complicatii: deteriorarea nervului, durere, rana, sindrom regional complex)

    *

  • INJECTII CU CORTICOSTEROZIEficacitate pe termen scurt +

    50% fara simptome dupa un an

    *

  • IGIENA

    Spalarea mainilor, purtarea de manusi sau dezinfectarea degetelor

    Fiole folosite o singura data

    Schimbarea acelor

    Dezinfectia pielii

    *

  • MULUMESC !

    *

    *

    *

    *

    *

    *

    *

    *

    *

    *

    *

    *

    *

    *